Fettleibigkeit ist nach wie vor eine große Herausforderung, sowohl auf nationaler als auch auf globaler Ebene. Allerdings ist die Prävalenz von Adipositas in den Vereinigten Staaten höher als in jedem anderen Land1 Adipositas bringt mehrere Risikofaktoren mit sich, darunter Typ-II-Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, obstruktive Schlafapnoe, PCOS, chronische Nierenerkrankungen, nichtalkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD) und viele mehr. Abgesehen davon können komorbide Erkrankungen und sogar die Sterblichkeitsrate durch eine minimale bis moderate Gewichtsabnahme gesenkt werden. Bei den meisten komorbiden Erkrankungen ist die Verbesserung sogar umso größer, je stärker der Gewichtsverlust ist!
Nehmen wir uns einen Moment Zeit, um einige komorbide Erkrankungen zu betrachten und zu zeigen, dass schon eine kleine Gewichtsabnahme Verbesserungen bewirken kann. Auf dem Weg zur Gewichtsabnahme ist es genauso wichtig, die Erfolge zu sehen und zu feiern, die nicht so groß sind.
Auswirkungen der Gewichtsabnahme auf Darreichungsform Diabetes II
Eine Gewichtsabnahme kann helfen, Diabetes Typ II zu verhindern und zu verbessern. Selbst eine bescheidene Gewichtsreduktion von 6,7 % hat in zwei verschiedenen Studien gezeigt, dass die Häufigkeit von Typ-II-Diabetes um 58 % zurückgeht. Außerdem wurde die Häufigkeit von Diabetes bei allen Ethnien, Geschlechtern, Altersgruppen und dem Grad der Fettleibigkeit reduziert2. Unabhängig davon, wer Sie sind, kann schon eine kleine Gewichtsabnahme helfen, Typ-II-Diabetes zu verhindern.
In der Look AHEAD-Studie wurden mehr als 5000 Typ-II-Diabetiker auf ihre Gewichtsabnahme und deren Auswirkungen auf ihren Diabetes untersucht. Selbst bei den Teilnehmern mit einem Gewichtsverlust von 5 % (aber mehr als oder gleich 2 %) verbesserten sich ihr Nüchternblutzucker und ihr Hämoglobin A1c. Außerdem waren die Ergebnisse umso besser, je größer der Gewichtsverlust war. Es ist anzumerken, dass diese Verbesserungen durch die Gewichtsabnahme eintraten, während die Teilnehmer ihre Diabetesmedikamente bei Bedarf VERRINGERT hatten2
Auswirkungen der Gewichtsabnahme auf das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen
Die Look AHEAD-Studie zeigte auch Vorteile bei mehr als nur Typ-II-Diabetes. Was die Auswirkungen auf das kardiovaskuläre Risiko betrifft, so verbesserten sich die Triglyceride und der systolische Blutdruck (die erste Zahl bei der Blutdruckmessung) ab einem Gewichtsverlust von 2 bis 5 %. Das HDL-Cholesterin und der diastolische Blutdruck (die zweite Zahl auf der Blutdruckanzeige) begannen sich bei einer Gewichtsabnahme von 5% - 10% zu verbessern. Alle diese Risikofaktoren verbesserten sich weiter, wenn die Gewichtsabnahme fortgesetzt wurde2.
Auswirkungen der Gewichtsabnahme auf die obstruktive Schlafapnoe
Um die obstruktive Schlafapnoe (OSA) zu verbessern, muss die Gewichtsabnahme etwas umfangreicher sein, aber sie ist dennoch erreichbar. Interessant im Zusammenhang mit OSA und Gewichtsabnahme ist, dass die OSA bei einigen Teilnehmern auch nach einer leichten Gewichtszunahme in Remission blieb2. Die Look AHEAD-Studie umfasste eine Unterstudie namens Sleep AHEAD. Diese untersuchte die Veränderungen bei der Schlafapnoe, die durch eine Intensive Lifestyle Intervention im Vergleich zu einer Diabetes-Unterstützung und -Aufklärung beobachtet wurden. Eine Intensive Lifestyle Intervention (ILI) ist definiert als eine mindestens 6-monatige hochintensive, umfassende Lebensstilintervention, die aus einer kalorienreduzierten Ernährung, einer Steigerung der körperlichen Aktivität und einer Verhaltenstherapie besteht3. Nach 1 Jahr war die Remission der OSA in der ILI-Gruppe 3-mal häufiger. Um eine Verbesserung der OSA zu erreichen, war eine Gewichtsabnahme von mindestens 10 kg (~22 lbs) erforderlich.
Dies sind nur einige der komorbiden Erkrankungen, die sich durch eine minimale bis moderate Gewichtsabnahme verbessern. Es gibt auch Daten, die Verbesserungen bei PCOS, Osteoarthritis, nicht-alkoholischer steatotischer Hepatitis (NASH), Depressionen, Belastungsinkontinenz und vielen anderen Erkrankungen zeigen! Es ist nie zu spät, eine Gewichtsabnahme anzustreben, und lassen Sie sich von einer minimalen Gewichtsabnahme nicht entmutigen. Selbst diese wenigen Pfunde verbessern Ihre Gesundheit von innen heraus.
Referenzen:
- Mechanick, Jeffrey I. "AACE/TOS/ASMBS/OMA/ASA 2019 Leitlinien." Endocrine Practice, vol. 25, no. 12, 2019, doi:10.4158/GL-2019-0406.GL.
- Ryan, D. H., MD, FTOS, & Yockey, S. R., MD, FACOG. (2017). Gewichtsverlust und Verbesserung der Komorbidität: Differences at 5%, 10%, 15% and Over. Curr Obes Rep, 6(2), 187-194. doi:10.1007/s13679-017-0262-y
- Webb, V. L., & Wadden, T. A. (2017). Intensive Lifestyle-Intervention bei Adipositas: Principles, Practices, and Results. Gastroenterology, 152(7), 1752-1764. doi:10.1053/j.gastro.2017.01.045