Tanulmányok kimutatták, hogy a túlsúly a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának egyik fő kockázati tényezője. A túlsúlyos emberek mintegy 30 százaléka cukorbeteg, és a cukorbetegek 85 százaléka túlsúlyos. (1) Ezeket a számokat látva az első kérdésünk az lehet: hogyan csökkenthetjük a cukorbetegség kockázatát? Nos, az első stratégia a fogyás. Itt jöhet szóba a bariátriai műtét a 2-es típusú cukorbetegség kezelésében, sőt megszüntetésében.
Hogyan oldhatja meg, kezelheti vagy kezelheti a 2-es típusú cukorbetegséget a bariátriai műtét? A gyors válasz a fogyás. A bariátriai műtét után a betegek több súlyt veszítenek, gyorsabban, mint a hagyományos módszerekkel. Általában a betegek a bariátriai műtét után testsúlyuk körülbelül 25%-át veszítik el. Ez a súlyvesztés segít a jobb glükózszabályozás elérésében és csökkenti az inzulinrezisztenciát. Ezenkívül, ha a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeket vizsgáljuk, 87%-uk legalább jobb glükózszabályozást ér el, és kevesebb antidiabetikus gyógyszerre van szüksége, és átlagosan 78%-uk normál glikémiás szabályozást ér el antidiabetikus gyógyszerek szedése nélkül. (2)
Ennek ellenére nem minden bariátriai eljárásnak van ugyanolyan hatása a testsúlyra és a cukorbetegségre. Az eljárások két különböző osztályozását fogjuk megvizsgálni, hogy felmérjük a cukorbetegségre gyakorolt hatásukat. A gyomorhüvelyműtét a jelenleg leggyakrabban végzett bariátriai eljárás. Ez a műtét a gyomor térfogatának korlátozására törekszik, ezáltal a jóllakottság sebességének növelésével korlátozza a kalóriabevitelt. Ezzel a műtéttel a betegek testsúlyuk körülbelül 10-20%-át veszítik el. (2) Ez a súlycsökkenés az, ami segít javítani az inzulinérzékenységet néhány hónappal a műtét elvégzése után. A gyomorhüvelyműtét olyan beteg számára lenne a legjobb, akinek a cukorbetegsége újabb diagnózisú (<5 év), és akinek a cukorbetegsége viszonylag jól van beállítva.
A gyomorhüvelyműtéthez hasonlóan a Roux-en-Y gyomor-bypass is a kalóriabevitel korlátozására és a fogyás előidézésére szolgál. Mivel azonban a vékonybél megrövidül, a betegeknél a zsír és a tápanyagok felszívódási zavarai is jelentkeznek. Ennek köszönhetően több betegnél tapasztalható a 2-es típusú cukorbetegség remissziója (82%-99%), mint a gyomorhüvelyműtét után - még a hosszabb ideje fennálló betegségben szenvedő betegeknél is, beleértve az inzulinnal kezelteket is. (2) Ez teszi a gyomor bypass műtétet az inzulint szedő cukorbetegek számára előnyös műtétté, akik remissziót vagy legalábbis a cukorbetegségük jobb kontrollját szeretnék elérni.
Összefoglalva, bármilyen bariatrikus műtét pozitív hatással lehet a cukorbetegség kezelésére és javítására. Ha Ön inzulint szed, vagy hosszú ideje cukorbeteg, és nagyobb esélyt szeretne a remisszióra, akkor válassza a gyomor-bypass műtétet, mivel ez fogja a legjobb eredményeket elérni!
- Powell, Alvin. "Elhízás? Cukorbetegség? Felültettek minket". Harvard Gazette, Harvard Gazette, 2019. márc. 6., https://news.harvard.edu/gazette/story/2012/03/the-big-setup.
- Kashyap, Sangeeta R, et al. "Bariatric Surgery for Type 2 Diabetes: Weighing the Impact for Obese Patients (Az elhízott betegekre gyakorolt hatás mérlegelése)." Cleveland Clinic Journal of Medicine, U.S. National Library of Medicine, 2010. július, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3102524/.