Nedir bu?
Kilo geri alımı, bariatrik cerrahi sonrası en etkili uzun vadeli komplikasyonlardan biri olarak bilinmektedir, ancak şu anda kilo geri alımının tam olarak ne anlama geldiğine dair net bir tanım yoktur. Bariatri alanında uzman bir grup olan Uluslararası Bariatri Kulübü'nün yakın zamanda yaptığı bir anket, kilo geri alımının en uygun iki tanımının sırasıyla "35'in üzerinde bir BMI elde etmek için yeniden kilo almak" ve/veya "hastanın ameliyat sonrası en düşük kilosundan 10 kg'ın (22 lbs.) üzerinde bir kilo artışı" olduğunu belirlemiştir. Tanımınız ne olursa olsun, bariatrik cerrahi sonrası kilo geri alımı yaşayan bir hastaysanız, bunun sinir bozucu olduğunu ve bazen yenilgi, öfke ve hatta depresyon duygularına yol açabileceğini inkar edemezsiniz.
Bu neden oluyor?
Kilo geri alımına neyin neden olduğunu tam olarak belirlemek neredeyse imkansızdır. Yeniden kilo almanın ardındaki mekanizmalar yaşam tarzı, ruh sağlığı, hormonal değişiklikler, cerrahi faktörler veya daha önce bahsedilenlerin herhangi birinin kombinasyonundan kaynaklanır. Bir davranış veya beceriden yavaşça uzaklaşma anlamına gelen davranışsal sapma da ameliyat sonrası yeniden kilo alma yaşayan hastalar arasında yaygındır.
Siz ne yapabilirsiniz?
Bu durum sizin de başınıza geliyorsa, ilk düşünceniz "başarısız oldum" olabilir. İçiniz rahat olsun, bu gerçek olmaktan çok uzak. Amerikan Metabolik ve Bariatrik Cerrahi Derneği'ne göre, "Hastaların yüzde 50 kadarı, ameliyatlarından iki yıl veya daha uzun bir süre sonra az miktarda (yaklaşık yüzde 5) kilo alabilir. Bazı kilo alımları tolere edilebilir olsa da, kilo alımınızın kontrolden çıktığını hissediyorsanız, işte size tekrar yola koyulmanıza yardımcı olacak 5 öneri.
- Temellere geri dönün
- Protein ve yeterli miktarda sebze, meyve ve sağlıklı yağ alımına odaklanan dengeli bir yemek planı uygulayın.
- İçecek Her gün en az 1,5 L sıvı tüketin ve yüksek kalorili sıvılardan kaçının.
- Gün boyunca hareketi artırın ve biraz direnç eğitimi ve aerobik egzersiz içeren haftalık bir egzersiz rejimi uygulayın.
- Vitaminlerinizi alın
- Bariatrik ekibiniz tarafından belirlenen vitamin/mineral rejimine uyun
- Beslenme ile ilgili laboratuvar değerlerinizi yıllık olarak kontrol ettirin
- Yaşam stres faktörlerini kontrol edin
- Stres, hormon dengemiz ve yeme düzenimiz üzerinde büyük bir rol oynar ve bu nedenle yeniden kilo almaya yol açabilir
- Stresle başa çıkmanın sağlıklı yollarını bulun; bir danışmana başvurun, günlük tutun, yürüyüşe çıkın, kitap okuyun, güvendiğiniz bir aile üyesine veya arkadaşınıza teselli verin, vb.
- Küçük, ulaşılabilir hedefler belirleyin
- Aynı anda çok fazla şeyi üstlenmeye çalışmak bunaltıcı olabilir
- Başlangıçta kilo vermenize yardımcı olan davranışları veya becerileri belirleyin (bazı örnekler gıda takibi, yemek hazırlama, adım sayma, günlük tutma vb. olabilir). Yönetilebilir olması için bu becerileri birer veya ikişer birer yeniden dahil edin
- Bariatrik kliniğinize geri dönün!
- Yeniden kilo almak yaygındır ve bariatrik ekibiniz size ömür boyu yardımcı olmak için oradadır. Destek gruplarına katılmak, topluma dahil olmak için harika bir yoldur.
- İlk kliniğinize geri dönemiyorsanız, yeni bir klinik bulmakta tereddüt etmeyin. Diğer muayenehaneler bakımınıza devam etmekten mutluluk duyacaktır!
Herhangi bir değişiklik yapmadan önce, bunların sizin için uygun olduğundan emin olmak için doktorunuza ve bariatrik ekibinize danışmanız önemlidir.
Kaynaklar:
- Nedelcu, Marius, et al. "Bariatrik Cerrahi Sonrası Kilo Geri Kazanımı-Nasıl Olmalı? Tanımlandı mı?" Surgery for Obesity and Related Diseases, vol. 12, no. 5, 2016, pp. 1129-1130., doi:10.1016/j.soard.2016.04.028.
- Maleckas, Almantas, et al. "Gastrik Bypass Sonrası Kilo Geri Kazanımı: Etyoloji ve Tedavi Seçenekleri." Gland Surgery, vol. 5, no. 6, 2016, pp. 617-624., doi:10.21037/gs.2016.12.02.
- "Endokrinoloji: Bariatrik Cerrahi Sonrası Kilo Geri Kazanımı." Mayo Clinic, Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı, 13 Haziran 2018, www.mayoclinic.org/medical-professionals/endocrinology/news/weight-regain-after-bariatric-surgery/mac-20431467.
- "Bariatrik Cerrahi Yanlış Bilinenler: ASMBS." Amerikan Metabolik ve Bariatrik Cerrahi Derneği, https://asmbs.org/patients/faqs-of-bariatric-surgery?/patients/bariatric-surgery-misconception.