Erneute Gewichtszunahme nach bariatrischer Chirurgie

Gewichtszunahme gilt als eine der folgenreichsten langfristigen Komplikationen nach einer bariatrischen Operation. Was ist sie, warum tritt sie auf und was können Sie dagegen tun?

Was ist das?

Gewichtszunahme gilt als eine der folgenreichsten langfristigen Komplikationen nach einer bariatrischen Operation, obwohl es derzeit keine klare Definition dafür gibt, was Gewichtszunahme genau bedeutet. Eine Umfrage des International Bariatric Club, einer Expertengruppe für Bariatrie, ergab, dass die beiden bevorzugten Definitionen die folgenden sind:

• erneute Gewichtszunahme auf einen BMI über 35 und/oder
• eine Gewichtszunahme von mehr als 10 kg gegenüber dem niedrigsten postoperativen Gewicht der Patientin bzw. des Patienten.

Unabhängig von der Definition ist es, wenn Sie nach einer bariatrischen Operation eine Gewichtszunahme erleben, zweifellos frustrierend und kann manchmal zu Gefühlen der Niederlage, Wut oder sogar Depression führen.

Warum geschieht das?

Es ist nahezu unmöglich, genau festzustellen, was die Gewichtszunahme verursacht. Die Mechanismen resultieren aus Lebensstil, psychischer Gesundheit, hormonellen Veränderungen, chirurgischen Faktoren oder einer Kombination daraus. Behavioral drift – die langsame Abkehr von einem Verhalten oder einer Fähigkeit – ist ebenfalls bei Patientinnen und Patienten mit Gewichtszunahme nach der Operation häufig.

Was können Sie tun?

Wenn Ihnen das passiert, ist Ihr erster Gedanke vielleicht: „Ich habe versagt“. Seien Sie versichert: Das stimmt keineswegs. Laut der American Society for Metabolic and Bariatric Surgery können bis zu 50 Prozent der Patientinnen und Patienten zwei Jahre oder mehr nach ihrer Operation eine geringe Gewichtszunahme (etwa 5 Prozent) verzeichnen. Auch wenn eine gewisse Gewichtszunahme tolerierbar sein kann, finden Sie hier 5 Empfehlungen, die Ihnen helfen, wieder auf Kurs zu kommen, wenn Sie das Gefühl haben, dass Ihre Gewichtszunahme außer Kontrolle gerät.

1. Gehen Sie zu den Grundlagen zurück

• Halten Sie sich an einen ausgewogenen Ernährungsplan mit Schwerpunkt auf Eiweiß und einer ausreichenden Zufuhr von Gemüse, Obst und gesunden Fetten.
• Getränke mindestens 1,5 Liter Flüssigkeit pro Tag und vermeiden Sie kalorienreiche Getränke.
• Erhöhen Sie die Bewegung im Laufe des Tages und integrieren Sie ein wöchentliches Trainingsprogramm mit etwas Krafttraining und Ausdauertraining.

2. Nehmen Sie Ihre Vitamine ein

• Halten Sie sich an das von Ihrem bariatrischen Team festgelegte Vitamin-/Mineralstoff-Schema.
• Lassen Sie Ihre ernährungsbezogenen Laborwerte jährlich überprüfen.

3. Kontrollieren Sie Stressfaktoren im Leben

• Stress spielt eine große Rolle für unser Hormongleichgewicht und unsere Essgewohnheiten und kann daher zu Gewichtszunahme führen.
• Finden Sie gesunde Wege, mit Stress umzugehen: Suchen Sie eine Beratungsstelle auf, führen Sie ein Tagebuch, machen Sie einen Spaziergang, lesen Sie ein Buch oder vertrauen Sie sich einem vertrauten Familienmitglied oder einer Freundin bzw. einem vertrauten Freund an.

4. Setzen Sie sich kleine, erreichbare Ziele

• Zu versuchen, sich zu viel auf einmal vorzunehmen, kann überwältigend sein.
• Identifizieren Sie Verhaltensweisen oder Fähigkeiten, die Ihnen zu Beginn beim Abnehmen geholfen haben (zum Beispiel Ernährungstracking, Meal Prep, Schrittzählen oder ein Tagebuch führen). Führen Sie sie nach und nach wieder ein, jeweils ein oder zwei gleichzeitig, damit es überschaubar bleibt.

5. Gehen Sie zurück in Ihre bariatrische Klinik!

• Eine Gewichtszunahme nach der Operation ist häufig, und Ihr bariatrisches Team ist da, um Ihnen ein Leben lang zu helfen. Die Teilnahme an Selbsthilfegruppen ist eine großartige Möglichkeit, weiterhin mit der Community verbunden zu bleiben.
• Wenn Sie nicht in Ihre ursprüngliche Klinik zurückkehren können, zögern Sie nicht, eine neue zu suchen. Andere Praxen unterstützen Sie sehr gerne weiterhin bei Ihrer Betreuung!

Dieser Artikel dient nur allgemeinen Informationszwecken und ersetzt keine persönliche medizinische Beratung. Besprechen Sie Ihre Situation, Ihre Bluttestergebnisse und Ihre Supplementierung stets mit Ihrem bariatrischen Team oder Ihrem Gesundheitsdienstleister.