A székrekedés klinikai diagnózisa az, ha valakinek nehézkes a székletürítése, vagy hetente háromnál kevesebbet ürít.1 Ahogy a székrekedésről tovább beszélünk, fontos, hogy emlékezzen erre: a bariátriai műtét előtt lehet, hogy minden nap volt székletürítése, de változások történnek, és a klinikai diagnózisra való emlékezés segíthet megelőzni a stresszt ezzel a gyakori mellékhatással kapcsolatban. A post op székrekedés gyakori mellékhatás, amellyel a betegek a bariátriai műtét után küzdenek. A post op székrekedés előfordulhat azoknál a betegeknél, akik a négy nagy bariátriai műtét bármelyikén átesettek: sleeve gastrectomia, gyomorszalag, Roux-en-Y gyomor bypass és duodenalis switch. A bariátriai beavatkozásokat követő előfordulása 7 és 39% között mozog.
Mi okozza a székrekedést
A székrekedés számos ok következtében kialakulhat. A műtét után a betegek kevés szilárd ételt és kis mennyiségű folyadékot fogyasztanak; mindkettő okozhat székrekedést. Ezenkívül a műtét után vaspótlásra van szükség, és ez, valamint a betegek műtét utáni fájdalomcsillapítása egyes betegeknél hozzájárulhat a székrekedéshez.
Hogyan kezelhető a székrekedés
A táplálkozási kezelésnek a víz vagy szénsavmentes, nem cukrozott italok és a gyümölcsökben, zöldségekben és teljes kiőrlésű gabonából készült termékekben található élelmi rostok nagyobb mértékű fogyasztására kell összpontosítania2. A betegeknek a folyadékfogyasztást legalább napi 1,9 literre kell növelniük (ez lehet meleg vagy hideg folyadék). A forró folyadék ugyanis serkentheti a beleket és fokozhatja a mozgást, segítve ezzel a székrekedés enyhítését. A betegeknek kerülniük kell a szénsavas vagy cukros italokat. A rostban gazdag élelmiszerek, például a gyümölcsök, zöldségek és teljes kiőrlésű gabonafélék fogyasztásának növelése elősegíti a bélműködés rendszerességét. Ha nem tapasztalható javulás, fontolóra kell venni a táplálékkiegészítők vagy a gyógyszeres kezelés lehetőségét. Kérjük, beszéljen kezelőorvosával arról, hogy rostpótlókat vagy gyógyszereket vegyen be a kúrájába, még a vény nélkül kaphatókat is.
Érdemes felhívni a figyelmet arra, hogy bizonyos bariátriai műtétek során vagy a gyomor egy részét távolítják el, vagy az emésztési folyamatot változtatják meg. Ezzel együtt járnak a bél mikrobiom zavarai. A zavarok eltávolíthatják az egészséges baktériumokat a gyomorból, és fokozhatják az olyan problémákat, mint a székrekedés. A gyomor egészséges baktériumainak probiotikumokkal történő pótlása megelőzheti ezeket a problémákat.
Források: A baktériumok és a baktériumokat tartalmazó baktériumokat a szervezetben lévő baktériumokkal szemben:
- "Székrekedés". Mayo Clinic, Mayo Foundation for Medical Education and Research, 2019. június 29., www.mayoclinic.org/diseases-conditions/constipation/symptoms-causes/syc-20354253#:~:text=Overview,three%20bowel%20movements%20a%20week.
- ASMBS nyilvános/szakmai oktatási bizottság. Bariátriai műtétek: posztoperatív aggodalmak [Internet]. May 23, 2007; revised February 7, 2008 [cited 2016 Sep 4]. Elérhető: http: //s3.amazonaws.com/publicASMBS/GuidelinesStatements/Guidelines/asbs_bspc.pdf.