Súly visszanyerése a bariatrikus műtét után

Mi ez?

A súlyvisszaszerzés az egyik legjelentősebb hosszú távú szövődmény a bariátriai műtét után, bár jelenleg nincs egyértelmű meghatározás arra, hogy pontosan mit is jelent a súlyvisszaszerzés. A Nemzetközi Bariátriai Klub, a bariátria szakértői csoportjának közelmúltban végzett felmérése szerint a súlyvisszaszerzés két legkedvezőbb definíciója a következő: "a súlyvisszaszerzés a 35 feletti BMI eléréséhez", és/vagy "a beteg műtét utáni legalacsonyabb testsúlyához képest 10 kg feletti súlynövekedés". Bármelyik definíciót is használja, ha Ön egy bariátriai műtét utáni beteg, aki súlygyarapodást tapasztal, tagadhatatlan, hogy ez frusztráló, és néha a vereség, a düh vagy akár a depresszió érzéséhez vezethet.

Miért történik ez?

Szinte lehetetlen pontosan meghatározni, hogy mi okozza a súlyvisszaszerzést. A súlyvisszaszerzés hátterében álló mechanizmusok az életmódból, a mentális egészségből, a hormonális változásokból, a műtéti tényezőkből vagy az előzőek bármelyikének kombinációjából erednek. A műtét utáni súlyvisszaszerzést tapasztaló betegek körében gyakori a viselkedésbeli sodródás, azaz a lassú eltávolodás egy viselkedéstől vagy készségtől.

Mit tehet?

Ha ez történik Önnel, az első gondolata az lehet, hogy "elbuktam". Nyugodt lehet, ez távol áll az igazságtól. Az Amerikai Metabolikus és Bariátriai Sebészeti Társaság szerint "A betegek akár 50 százaléka is visszanyerhet egy kis súlyt (körülbelül 5 százalékot) két évvel vagy még több évvel a műtét után. Bár némi súlyvisszaszerzés elviselhető, ha úgy érzi, hogy a súlyvisszaszerzés kezd kicsúszni a kezéből, íme 5 ajánlás, amely segít visszatalálni a helyes útra.

• Térjen vissza az alapokhoz
  • Kövesse a kiegyensúlyozott étkezési tervet, amely a fehérjére, valamint a megfelelő mennyiségű zöldségre, gyümölcsre és egészséges zsiradékra összpontosít.
  • Igyon naponta legalább 1,5 liter folyadékot, kerülve a magas kalóriatartalmú folyadékokat.
  • Fokozza a mozgást a nap folyamán, és iktasson be egy heti edzésprogramot, amely tartalmaz némi ellenállóképességi edzést és aerob edzést.
• Vegye be a vitaminokat
  • Tartsa be a bariátriai csapata által meghatározott vitamin/ásványi anyag adagolási rendet.
  • Évente ellenőriztesse a táplálkozással kapcsolatos laboratóriumi értékeit
• Ellenőrizze az életét befolyásoló stresszorokat
  • A stressz óriási szerepet játszik a hormonháztartásunkban és az étkezési szokásainkban, ezért visszahízáshoz vezethet.
  • Keressen egészséges módokat a stressz kezelésére; keressen fel egy tanácsadót, vezessen naplót, menjen el sétálni, olvasson könyvet, vigasztalódjon egy megbízható családtaggal vagy baráttal stb.
• Tűzzön ki kis, elérhető célokat
  • Ha egyszerre túl sok mindent próbálunk vállalni, az túlterhelő lehet.
  • Határozza meg azokat a viselkedési formákat vagy készségeket, amelyek kezdetben segítettek a fogyásban (néhány példa lehet az ételek nyomon követése, az étkezések előkészítése, a lépésszámlálás, a naplóírás stb.) Egyszerre egy vagy kettőt építsen be ezekből a készségekből, hogy kezelhető legyen.
• Menjen vissza a bariátriai klinikára!
  • A súlyvisszaszerzés gyakori, és a bariátriai csapata azért van ott, hogy segítsen Önnek, egy életen át. A támogató csoportok látogatása nagyszerű módja annak, hogy továbbra is részt vegyen a közösségben.
  • Ha nem tud visszamenni az eredeti klinikára, ne habozzon új klinikát keresni. Más rendelők szívesen folytatják az Ön ellátását!

Mielőtt bármilyen változást eszközölne, fontos, hogy konzultáljon orvosával és a bariátriai csapattal, hogy megbizonyosodjon arról, hogy azok megfelelőek az Ön számára.

Források:

1. Nedelcu, Marius, et al. "Weight Regain after Bariatric Surgery-How Should It Be Defined?" (A testsúly visszanyerése bariátriai műtét után - hogyan kell meghatározni? Surgery for Obesity and Related Diseases, vol. 12, no. 5, 2016, pp. 1129-1130., doi:10.1016/j.soard.2016.04.028.
.
2. Maleckas, Almantas, et al. "Weight Regain after Gastric Bypass: Etiológia és kezelési lehetőségek." Gland Surgery, vol. 5, no. 6, 2016, pp. 617-624., doi:10.21037/gs.2016.12.02.
3. "Endokrinológia: Testsúlyvisszanyerés bariátriai műtét után." Mayo Clinic, Mayo Foundation for Medical Education and Research, 2018. június 13., www.mayoclinic.org/medical-professionals/endocrinology/news/weight-regain-after-bariatric-surgery/mac-20431467.
4. "Bariátriai sebészeti tévhitek: ASMBS." American Society for Metabolic and Bariatric Surgery, https://asmbs.org/patients/faqs-of-bariatric-surgery?/patients/bariatric-surgery-misconception.